Gunakan tautan di bawah ini untuk membagikan versi teks lengkap artikel ini dengan teman dan kolega Anda.Belajarlah lagi.
Selidiki status yang tidak pasti dan faktor-faktor yang mempengaruhi pasien COVID-19 di rumah sakit penampungan keliling.
Pada Februari 2020, 114 pasien COVID-19 yang dirawat di rumah sakit mobile shelter di Kota Wuhan, Provinsi Hubei terdaftar dalam kelompok menggunakan convenience sampling.Versi Cina dari Skala Ketidakpastian Penyakit Mishel (MUIS) digunakan untuk menilai ketidakpastian penyakit pasien, dan analisis regresi berganda digunakan untuk mengeksplorasi faktor-faktor yang mempengaruhinya.
Rata-rata total skor MUIS (versi China) adalah 52,22±12,51, menunjukkan bahwa ketidakpastian penyakit berada pada level sedang.Hasil penelitian membuktikan bahwa rata-rata skor unpredictability dimensional adalah yang tertinggi: 2.88 ± 0.90.Analisis regresi bertahap ganda menunjukkan bahwa perempuan (t = 2,462, p = 0,015) memiliki pendapatan bulanan keluarga tidak kurang dari RMB 10.000 (t = -2.095, p = .039), dan perjalanan penyakit adalah ≥ 28 hari ( t = 2.249, p =.027) merupakan faktor independen yang mempengaruhi ketidakpastian penyakit.
Pasien dengan COVID-19 berada pada tingkat ketidakpastian penyakit yang sedang.Staf medis harus lebih memperhatikan pasien wanita, pasien dengan pendapatan keluarga bulanan yang rendah, dan pasien dengan perjalanan penyakit yang lebih lama, dan mengambil tindakan intervensi yang ditargetkan untuk membantu mereka mengurangi ketidakpastian penyakit mereka.
Dihadapkan dengan penyakit menular yang baru dan tidak diketahui, pasien yang didiagnosis dengan COVID-19 berada di bawah tekanan fisik dan psikologis yang luar biasa, dan ketidakpastian penyakit adalah sumber utama stres yang mengganggu pasien.Penelitian ini menyelidiki ketidakpastian penyakit pasien COVID-19 di rumah sakit penampungan keliling, dan hasilnya menunjukkan tingkat sedang.Hasil penelitian akan bermanfaat bagi perawat, pembuat kebijakan publik, dan peneliti masa depan di lingkungan apa pun yang menyediakan perawatan untuk pasien COVID-19.
Pada akhir tahun 2019, merebaknya Corona Virus Disease 2019 (COVID-19) di Wuhan, Provinsi Hubei, China, menjadi masalah kesehatan masyarakat utama di China dan dunia (Huang et al., 2020).Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mencantumkannya sebagai darurat kesehatan masyarakat yang menjadi perhatian internasional (PHEIC).Untuk membatasi penyebaran virus, Pusat Komando Pencegahan dan Pengendalian COVID-19 Wuhan memutuskan untuk membangun beberapa rumah sakit penampungan bergerak untuk merawat pasien dengan penyakit ringan.Dihadapkan dengan penyakit menular yang baru dan tidak diketahui, pasien yang didiagnosis dengan COVID-19 menderita tekanan fisik dan psikologis yang sangat serius (Wang, Chudzicka-Czupała et al., 2020; Wang et al., 2020c; Xiong et al., 2020).Ketidakpastian penyakit merupakan sumber utama stres yang menjangkiti pasien.Seperti yang didefinisikan, ini terjadi ketika pasien kehilangan kendali atas kejadian terkait penyakit dan masa depannya, dan dapat terjadi pada semua tahap penyakit (misalnya, Pada tahap diagnosis,… pada tahap pengobatan, atau bebas penyakit kelangsungan hidup) (Mishel et al., 2018).Ketidakpastian penyakit terkait dengan hasil sosio-psikologis yang negatif, dan penurunan kualitas hidup terkait kesehatan dan gejala fisik yang lebih parah (Kim et al., 2020; Parker et al., 2016; Szulczewski et al., 2017; Yang dkk., 2015).Penelitian ini bertujuan untuk mengeksplorasi status saat ini dan faktor-faktor yang mempengaruhi ketidakpastian penyakit pada pasien dengan COVID-19, dan untuk memberikan dasar untuk studi intervensi yang relevan di masa depan.
COVID-19 adalah penyakit menular tipe B baru yang menyebar terutama melalui tetesan pernapasan dan kontak dekat.Ini adalah epidemi virus yang serius di abad ke-21 dan memiliki dampak global yang belum pernah terjadi sebelumnya pada kesehatan mental masyarakat.Sejak merebaknya COVID-19 di Kota Wuhan, Provinsi Hubei pada akhir 2019, kasus telah terdeteksi di 213 negara dan wilayah.Pada 11 Maret 2020, WHO menyatakan epidemi tersebut sebagai pandemi global (Xiong et al., 2020).Ketika pandemi COVIC-19 menyebar dan berlanjut, masalah psikologis yang mengikuti telah menjadi proposisi yang semakin penting.Banyak penelitian telah menunjukkan bahwa pandemi COVID-19 terkait dengan tingkat tekanan psikologis yang tinggi.Dalam menghadapi pandemi, banyak orang, terutama pasien COVID-19, akan memiliki serangkaian reaksi emosional negatif seperti kecemasan dan kepanikan (Le, Dang, et al., 2020; Tee ML et al., 2020; Wang, Chudzicka -Czupała dkk., 2020; Wang dkk., 2020c; Xiong dkk., 2020).Patogenesis, masa inkubasi, dan pengobatan COVID-19 masih dalam tahap eksplorasi, dan masih banyak masalah yang harus diklarifikasi dalam hal diagnosis, pengobatan, dan kognisi ilmiah.Wabah dan kelanjutan pandemi telah membuat orang merasa tidak pasti dan tidak terkendali tentang penyakit ini.Setelah didiagnosis, pasien tidak yakin apakah ada pengobatan yang efektif, apakah dapat disembuhkan, bagaimana menjalani masa isolasi, dan apa dampaknya bagi diri mereka sendiri dan anggota keluarganya.Ketidakpastian penyakit menempatkan individu dalam keadaan stres yang konstan dan menghasilkan kecemasan, depresi, dan ketakutan (Hao F et al., 2020).
Pada tahun 1981, Mishel mendefinisikan ketidakpastian penyakit dan memperkenalkannya ke dalam bidang keperawatan.Ketika individu tidak memiliki kemampuan untuk menilai peristiwa terkait penyakit dan penyakit menyebabkan peristiwa stimulus terkait, individu tidak dapat membuat penilaian yang sesuai pada komposisi dan makna peristiwa stimulus, dan rasa ketidakpastian penyakit akan terjadi.Ketika pasien tidak dapat menggunakan latar belakang pendidikan, dukungan sosial, atau hubungan dengan penyedia layanan kesehatan untuk mendapatkan informasi dan pengetahuan yang dia butuhkan, ketidakpastian penyakit meningkat.Ketika rasa sakit, kelelahan, atau kejadian terkait obat terjadi, kurangnya informasi akan meningkat, dan ketidakpastian penyakit juga akan meningkat.Pada saat yang sama, ketidakpastian penyakit yang tinggi dikaitkan dengan penurunan kemampuan untuk memproses informasi baru, memprediksi hasil, dan beradaptasi dengan diagnosis (Mishel et al., 2018; Moreland & Santacroce, 2018).
Ketidakpastian penyakit telah digunakan dalam studi pasien dengan berbagai penyakit akut dan kronis, dan sejumlah besar hasil menunjukkan bahwa penilaian kognitif penyakit ini terkait dengan berbagai hasil negatif pasien.Secara khusus, gangguan mood dikaitkan dengan tingkat ketidakpastian penyakit yang tinggi (Mullins et al., 2017);ketidakpastian penyakit adalah prediktor depresi (Zhang et al., 2018);selain itu, ketidakpastian penyakit dianggap dengan suara bulat. Ini adalah peristiwa ganas (Hoth et al., 2015; Parker et al., 2016; Sharkey et al., 2018) dan diyakini terkait dengan hasil psikososial negatif seperti stres emosional, kecemasan, atau gangguan mental (Kim et al. People, 2020; Szulczewski et al., 2017).Ini tidak hanya mengganggu kemampuan pasien untuk mencari informasi penyakit, sehingga menghambat pilihan pengobatan dan perawatan kesehatan mereka (Moreland & Santacroce, 2018), tetapi juga mengurangi kualitas hidup terkait kesehatan pasien, dan bahkan gejala fisik yang lebih serius (Guan et al Orang, 2020; Varner et al., 2019).
Mengingat efek negatif dari ketidakpastian penyakit ini, semakin banyak peneliti mulai memperhatikan tingkat ketidakpastian pasien dengan penyakit yang berbeda dan mencoba menemukan cara untuk mengurangi ketidakpastian penyakit secara signifikan.Teori Mishel menjelaskan bahwa ketidakpastian penyakit disebabkan oleh gejala penyakit yang tidak jelas, pengobatan dan perawatan yang rumit, kurangnya informasi terkait diagnosis dan tingkat keparahan penyakit, serta proses dan prognosis penyakit yang tidak dapat diprediksi.Hal ini juga dipengaruhi oleh tingkat kognitif pasien dan dukungan sosial.Studi telah menemukan bahwa persepsi ketidakpastian penyakit dipengaruhi oleh banyak faktor.Usia, ras, konsep budaya, latar belakang pendidikan, status ekonomi, perjalanan penyakit, dan apakah penyakit tersebut diperumit oleh penyakit atau gejala lain dalam data demografi dan klinis pasien dianalisis sebagai faktor yang mempengaruhi persepsi ketidakpastian penyakit. .Banyak penelitian (Parker et al., 2016).
Selidiki status yang tidak pasti dan faktor-faktor yang mempengaruhi pasien COVID-19 di rumah sakit penampungan keliling.
Studi potong lintang dilakukan di rumah sakit mobile shelter seluas 1.385 meter persegi, dibagi menjadi tiga bangsal, dengan total 678 tempat tidur.
Dengan menggunakan metode convenience sampling, 114 pasien COVID-19 yang dirawat di rumah sakit mobile shelter di Wuhan, Provinsi Hubei pada Februari 2020 digunakan sebagai objek penelitian.Kriteria inklusi: berusia 18-65 tahun;infeksi COVID-19 yang dikonfirmasi dan secara klinis diklasifikasikan sebagai kasus ringan atau sedang menurut pedoman diagnosis dan pengobatan nasional;setuju untuk berpartisipasi dalam penelitian.Kriteria eksklusi: gangguan kognitif atau penyakit mental atau mental;gangguan visual, pendengaran atau bahasa yang parah.
Mengingat aturan isolasi COVID-19, survei dilakukan dalam bentuk kuesioner elektronik, dan verifikasi logis disiapkan untuk meningkatkan validitas kuesioner.Dalam penelitian ini, survei di tempat pasien COVID-19 yang dirawat di rumah sakit penampungan bergerak dilakukan, dan para peneliti menyaring pasien secara ketat sesuai dengan kriteria inklusi dan eksklusi.Peneliti menginstruksikan pasien untuk mengisi kuesioner dalam bahasa terpadu.Pasien mengisi kuesioner secara anonim dengan memindai kode QR.
Kuesioner informasi umum yang dirancang sendiri meliputi jenis kelamin, usia, status perkawinan, jumlah anak, tempat tinggal, tingkat pendidikan, status pekerjaan dan pendapatan keluarga bulanan, serta waktu sejak awal COVID-19, serta kerabat dan teman-teman yang telah terinfeksi.
Skala Ketidakpastian Penyakit awalnya dirumuskan oleh Profesor Mishel pada tahun 1981, dan direvisi oleh tim Ye Zengjie untuk membentuk MUIS versi Cina (Ye et al., 2018).Ini mencakup tiga dimensi ketidakpastian dan total 20 item: ambiguitas (8 item).), kurang jelas (7 item) dan tidak dapat diprediksi (5 item), dimana 4 item merupakan item dengan skor terbalik.Item-item ini diberi skor menggunakan skala 5 poin Likert, di mana 1=sangat tidak setuju, 5=sangat setuju, dan rentang skor total adalah 20-100;semakin tinggi skor, semakin besar ketidakpastian.Skor dibagi menjadi tiga tingkatan: rendah (20-46,6), menengah (46,7-73,3) dan tinggi (73,3-100).Cronbach dari MUIS Cina adalah 0,825, dan Cronbach dari setiap dimensi adalah 0,807-0,864.
Peserta diberitahu tentang tujuan penelitian, dan persetujuan diperoleh ketika merekrut peserta.Kemudian mereka mulai secara sukarela mengisi dan mengirimkan kuesioner secara online.
Gunakan SPSS 16.0 untuk membuat database dan mengimpor data untuk analisis.Data hitungan dinyatakan sebagai persentase dan dianalisis dengan uji chi-kuadrat;data pengukuran yang sesuai dengan distribusi normal dinyatakan sebagai mean ± standar deviasi, dan uji t digunakan untuk menganalisis faktor-faktor yang mempengaruhi ketidakpastian kondisi pasien COVID-19 dengan menggunakan regresi bertahap berganda.Ketika p <.05, perbedaannya signifikan secara statistik.
Sebanyak 114 kuesioner disebarkan dalam penelitian ini, dan tingkat pemulihan efektif adalah 100%.Di antara 114 pasien, 51 adalah laki-laki dan 63 adalah perempuan;mereka berusia 45,11 ± 11,43 tahun.Rata-rata jumlah hari sejak awal COVID-19 adalah 27,69 ± 10,31 hari.Sebagian besar pasien sudah menikah, sebanyak 93 kasus (81,7%).Di antara mereka, pasangan yang didiagnosis dengan COVID-19 menyumbang 28,1%, anak-anak menyumbang 12,3%, orang tua menyumbang 28,1%, dan teman menyumbang 39,5%.75,4% pasien COVID-19 paling khawatir penyakit ini akan mempengaruhi anggota keluarga mereka;70,2% pasien khawatir tentang gejala sisa penyakit;54,4% pasien khawatir kondisi mereka akan memburuk dan mempengaruhi kehidupan normal mereka;32,5% pasien khawatir penyakit itu akan mempengaruhi mereka Pekerjaan;21,2% pasien khawatir penyakit ini akan mempengaruhi keamanan ekonomi keluarga mereka.
Total skor MUIS pasien COVID-19 adalah 52,2 ± 12,5, menunjukkan ketidakpastian penyakit berada pada level sedang (Tabel 1).Kami mengurutkan skor dari setiap item ketidakpastian penyakit pasien dan menemukan bahwa item dengan skor tertinggi adalah “Saya tidak dapat memprediksi berapa lama penyakit saya (pengobatan) akan bertahan” (Tabel 2).
Data demografi umum peserta digunakan sebagai variabel pengelompokan untuk membandingkan ketidakpastian penyakit pasien COVID-19.Hasil penelitian menunjukkan bahwa jenis kelamin, pendapatan bulanan keluarga dan waktu onset (t = -3.130, 2.276, -2.162, p <.05) signifikan secara statistik (Tabel 3).
Mengambil skor total MUIS sebagai variabel dependen, dan menggunakan tiga faktor yang signifikan secara statistik (jenis kelamin, pendapatan bulanan keluarga, waktu onset) dalam analisis univariat dan analisis korelasi sebagai variabel independen, analisis regresi bertahap ganda dilakukan.Variabel yang akhirnya masuk ke persamaan regresi adalah jenis kelamin, pendapatan bulanan keluarga dan waktu timbulnya COVID-19, yang merupakan tiga faktor utama yang mempengaruhi variabel dependen (Tabel 4).
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa total skor MUIS untuk pasien COVID-19 adalah 52,2±12,5, menunjukkan bahwa ketidakpastian penyakit berada pada tingkat sedang, yang sesuai dengan penelitian ketidakpastian penyakit berbagai penyakit seperti PPOK, jantung bawaan. penyakit, dan penyakit darah.Dialisis tekanan, demam yang tidak diketahui asalnya di dalam dan luar negeri (Hoth et al., 2015; Li et al., 2018; Lyu et al., 2019; Moreland & Santacroce, 2018; Yang et al., 2015).Berdasarkan teori ketidakpastian penyakit Mishel (Mishel, 2018; Zhang, 2017), keakraban dan konsistensi peristiwa COVID-19 berada pada tingkat yang rendah, karena merupakan penyakit baru, tidak diketahui dan sangat menular, yang dapat menyebabkan ketidakpastian penyakit tingkat tinggi.Namun, hasil survei tersebut tidak menunjukkan hasil yang diharapkan.Kemungkinan penyebabnya adalah sebagai berikut: (a) Intensitas gejala merupakan faktor utama ketidakpastian penyakit (Mishel et al., 2018).Menurut kriteria masuk rumah sakit penampungan keliling, semua pasien adalah pasien ringan.Oleh karena itu, skor ketidakpastian penyakit belum mencapai tingkat yang tinggi;(b) dukungan sosial merupakan prediktor utama tingkat ketidakpastian penyakit.Dengan dukungan respons nasional terhadap COVID-19, pasien dapat dirawat di rumah sakit penampungan bergerak tepat waktu setelah diagnosis, dan menerima perawatan profesional dari tim medis dari semua provinsi dan kota di seluruh negeri.Selain itu, biaya pengobatan ditanggung oleh negara, sehingga pasien tidak perlu khawatir, dan sampai batas tertentu, ketidakpastian kondisi pasien tersebut berkurang;(C).Rumah sakit penampungan keliling telah mengumpulkan sejumlah besar pasien COVID-19 dengan gejala ringan.Pertukaran di antara mereka memperkuat kepercayaan diri mereka dalam mengatasi penyakit.Suasana aktif membantu pasien menghindari ketakutan, kecemasan, depresi dan emosi negatif lainnya yang disebabkan oleh isolasi, dan sampai batas tertentu mengurangi ketidakpastian pasien tentang penyakitnya (Parker et al., 2016; Zhang et al., 2018).
Butir dengan skor tertinggi adalah “Saya tidak dapat memprediksi berapa lama penyakit (pengobatan) saya akan berlangsung”, yaitu 3,52±1,09.Di satu sisi, karena COVID-19 adalah penyakit menular baru, pasien hampir tidak tahu apa-apa tentangnya;di sisi lain, perjalanan penyakitnya panjang.Dalam penelitian ini, 69 kasus memiliki onset lebih dari 28 hari, terhitung 60,53% dari total jumlah responden.Rata-rata lama rawat inap 114 pasien di rumah sakit penampungan keliling adalah (13,07±5,84) hari.Di antara mereka, 39 orang tinggal selama lebih dari 2 minggu (lebih dari 14 hari), terhitung 34,21% dari total.Oleh karena itu, pasien memberikan skor yang lebih tinggi untuk item tersebut.
Butir peringkat kedua “Saya tidak yakin apakah penyakit saya baik atau buruk” memiliki skor 3,20 ± 1,21.COVID-19 adalah penyakit baru, tidak diketahui, dan sangat menular.Terjadinya, perkembangan dan pengobatan penyakit ini masih dalam eksplorasi.Pasien tidak yakin bagaimana itu akan berkembang dan bagaimana mengobatinya, yang dapat menghasilkan skor yang lebih tinggi untuk item tersebut.
Peringkat ketiga “Saya punya banyak pertanyaan tanpa jawaban” mendapat skor 3,04±1,23.Dalam menghadapi penyakit yang tidak diketahui, staf medis terus mengeksplorasi dan mengoptimalkan pemahaman mereka tentang penyakit dan diagnosis serta rencana perawatan.Oleh karena itu, beberapa pertanyaan terkait penyakit yang diajukan oleh pasien mungkin belum sepenuhnya terjawab.Karena rasio staf medis di rumah sakit penampungan bergerak umumnya dijaga dalam 6:1 dan sistem empat shift diterapkan, setiap staf medis perlu merawat banyak pasien.Selain itu, dalam proses berkomunikasi dengan petugas medis yang mengenakan pakaian pelindung, mungkin ada sejumlah pelemahan informasi.Meskipun pasien telah diberikan instruksi dan penjelasan terkait pengobatan penyakit sebanyak mungkin, beberapa pertanyaan pribadi mungkin belum sepenuhnya terjawab.
Pada awal krisis kesehatan global ini, terdapat perbedaan informasi tentang COVID-19 yang diterima oleh petugas kesehatan, pekerja masyarakat, dan masyarakat umum.Staf medis dan pekerja masyarakat dapat memperoleh tingkat kesadaran dan pengetahuan yang lebih tinggi tentang pengendalian epidemi melalui kursus pelatihan yang beragam.Masyarakat banyak melihat informasi negatif tentang COVID-19 melalui media massa, seperti informasi terkait pengurangan pasokan alat kesehatan yang meningkatkan kecemasan dan penyakit pasien.Situasi ini menggambarkan kebutuhan mendesak untuk meningkatkan cakupan informasi kesehatan yang andal, karena informasi yang menyesatkan dapat menghalangi lembaga kesehatan untuk mengendalikan epidemi (Tran et al., 2020).Kepuasan tinggi terhadap informasi kesehatan secara signifikan terkait dengan dampak psikologis, penyakit, dan skor kecemasan atau depresi yang lebih rendah (Le, Dang, dll., 2020).
Hasil penelitian terkini pada pasien COVID-19 menunjukkan bahwa pasien wanita memiliki tingkat ketidakpastian penyakit yang lebih tinggi dibandingkan pasien pria.Mishel menunjukkan bahwa sebagai variabel inti dari teori, kemampuan kognitif individu akan mempengaruhi persepsi rangsangan yang berhubungan dengan penyakit.Penelitian telah menunjukkan bahwa ada perbedaan yang signifikan dalam kemampuan kognitif pria dan wanita (Hyde, 2014).Wanita lebih baik dalam perasaan dan pemikiran intuitif, sementara pria lebih cenderung berpikir analisis rasional, yang dapat meningkatkan pemahaman pasien pria tentang rangsangan, sehingga mengurangi ketidakpastian mereka tentang penyakit.Pria dan wanita juga berbeda dalam jenis dan efisiensi emosi.Wanita lebih menyukai gaya koping emosional dan penghindaran, sedangkan pria cenderung menggunakan strategi pemecahan masalah dan berpikir positif untuk menghadapi peristiwa emosional negatif (Schmitt et al., 2017).Ini juga menunjukkan bahwa staf medis harus membimbing pasien dengan tepat untuk membantu mereka menjaga netralitas ketika menilai dan memahami ketidakpastian penyakit itu sendiri secara akurat.
Pasien yang pendapatan rumah tangga bulanannya lebih dari atau sama dengan RMB 10.000 memiliki skor MUIS yang jauh lebih rendah.Temuan ini konsisten dengan penelitian lain (Li et al., 2019; Ni et al., 2018), yang mengungkapkan bahwa pendapatan rumah tangga bulanan yang lebih rendah merupakan prediktor positif ketidakpastian penyakit pasien.Alasan di balik spekulasi ini adalah bahwa pasien dengan pendapatan keluarga yang lebih rendah memiliki sumber daya sosial yang relatif sedikit dan saluran yang lebih sedikit untuk memperoleh informasi penyakit.Karena pekerjaan dan pendapatan ekonomi yang tidak stabil, mereka biasanya memiliki beban keluarga yang lebih berat.Oleh karena itu, ketika menghadapi penyakit yang tidak diketahui dan serius, kelompok pasien ini lebih banyak keraguan dan kekhawatiran, sehingga menunjukkan tingkat ketidakpastian penyakit yang tinggi.
Semakin lama penyakit berlangsung, semakin rendah rasa ketidakpastian pasien (Mishel, 2018).Hasil penelitian membuktikan hal ini (Tian et al., 2014), mengklaim bahwa peningkatan diagnosis penyakit kronis, pengobatan, dan rawat inap membantu pasien untuk mengenali dan menjadi akrab dengan penyakit terkait peristiwa.Namun, hasil survei ini menunjukkan argumen sebaliknya.Secara spesifik, ketidakpastian penyakit kasus yang telah melewati 28 hari atau lebih sejak timbulnya COVID-19 meningkat secara signifikan, sejalan dengan Li (Li et al., 2018) dalam penelitiannya terhadap pasien dengan demam yang tidak diketahui.Hasilnya sesuai dengan alasannya.Terjadinya, perkembangan dan pengobatan penyakit kronis relatif jelas.Sebagai penyakit menular baru dan tak terduga, COVID-19 masih terus dieksplorasi.Cara mengobati penyakit ini adalah dengan berlayar di perairan yang tidak diketahui, di mana beberapa keadaan darurat tiba-tiba terjadi.Peristiwa, seperti pasien yang kambuh setelah keluar dari rumah sakit selama masa infeksi.Karena ketidakpastian diagnosis, pengobatan, dan pemahaman ilmiah tentang penyakit ini, meskipun onset COVID-19 telah berkepanjangan, pasien dengan COVID-19 masih tidak yakin tentang tren perkembangan dan pengobatan penyakit tersebut.Dalam menghadapi ketidakpastian, semakin lama onset COVID-19, pasien akan semakin khawatir tentang efek pengobatan penyakitnya, semakin kuat ketidakpastian pasien tentang karakteristik penyakitnya, dan semakin tinggi ketidakpastian penyakitnya. .
Hasilnya menunjukkan bahwa pasien dengan karakteristik di atas harus berpusat pada penyakit, dan tujuan intervensi penyakit adalah menemukan metode manajemen untuk mengurangi penyakit.Ini termasuk pendidikan kesehatan, dukungan informasi, terapi perilaku, dan terapi perilaku kognitif (CBT).Untuk pasien COVID-19, terapi perilaku dapat membantu mereka menggunakan teknik relaksasi untuk melawan kecemasan dan mencegah episode depresi dengan mengubah jadwal aktivitas sehari-hari.CBT dapat mengurangi perilaku koping maladaptif, seperti penghindaran, konfrontasi, dan menyalahkan diri sendiri.Meningkatkan kemampuan mereka dalam mengelola stres (Ho et al., 2020).Intervensi Terapi Perilaku Kognitif Internet (I-CBT) dapat bermanfaat bagi pasien yang terinfeksi dan menerima perawatan di bangsal isolasi, serta pasien yang diisolasi di rumah dan tidak memiliki akses ke profesional kesehatan mental (Ho et al., 2020; Soh et al., 2020; Zhang & Ho, 2017).
Skor MUIS pasien COVID-19 di rumah sakit penampungan bergerak menunjukkan tingkat ketidakpastian penyakit yang sedang.Satu dengan skor tertinggi dalam tiga dimensi adalah ketidakpastian.Ditemukan bahwa ketidakpastian penyakit berkorelasi positif dengan waktu sejak awal COVID-19, dan berkorelasi negatif dengan pendapatan rumah tangga bulanan pasien.Laki-laki mendapat skor lebih rendah dari perempuan.Mengingatkan staf medis untuk lebih memperhatikan pasien wanita, pasien dengan pendapatan keluarga bulanan yang rendah dan perjalanan penyakit yang panjang, mengambil tindakan intervensi aktif untuk mengurangi ketidakpastian pasien tentang kondisinya, membimbing pasien untuk memperkuat keyakinannya, menghadapi penyakit dengan sikap sikap positif, bekerjasama dalam pengobatan, dan meningkatkan kepatuhan pengobatan Seks.
Seperti penelitian lainnya, penelitian ini memiliki beberapa keterbatasan.Dalam penelitian ini, hanya skala penilaian diri yang digunakan untuk menyelidiki ketidakpastian penyakit pasien COVID-19 yang dirawat di rumah sakit penampungan keliling.Ada perbedaan budaya dalam pencegahan dan pengendalian epidemi di berbagai wilayah (Wang, Chudzicka-Czupała, et al., 2020), yang dapat mempengaruhi keterwakilan sampel dan universalitas hasil.Masalah lain adalah karena sifat dari studi cross-sectional, penelitian ini tidak melakukan studi lebih lanjut tentang perubahan dinamis ketidakpastian penyakit dan efek jangka panjangnya pada pasien.Sebuah penelitian menunjukkan bahwa tidak ada perubahan longitudinal yang signifikan dalam tingkat stres, kecemasan dan depresi pada populasi umum setelah 4 minggu (Wang, Chudzicka-Czupała et al., 2020; Wang et al., 2020b).Desain longitudinal lebih lanjut diperlukan untuk mengeksplorasi berbagai tahap penyakit dan dampaknya terhadap pasien.
Memberikan kontribusi yang signifikan terhadap konsep dan desain, atau akuisisi data, atau analisis dan interpretasi data;DL, CL berpartisipasi dalam penyusunan naskah atau konten pengetahuan penting yang direvisi secara kritis;DL, CL, DS akhirnya menyetujui versi yang akan dirilis.Setiap penulis harus berpartisipasi penuh dalam pekerjaan dan mengambil tanggung jawab publik untuk bagian yang sesuai dari konten;DL, CL, DS setuju untuk bertanggung jawab atas semua aspek pekerjaan untuk memastikan bahwa masalah yang terkait dengan keakuratan atau kelengkapan setiap bagian pekerjaan diselidiki dan diselesaikan dengan benar;DS
Silakan periksa email Anda untuk petunjuk tentang mengatur ulang kata sandi Anda.Jika Anda tidak menerima email dalam waktu 10 menit, alamat email Anda mungkin tidak terdaftar dan Anda mungkin perlu membuat akun Perpustakaan Online Wiley baru.
Jika alamat cocok dengan akun yang ada, Anda akan menerima email berisi petunjuk untuk mengambil nama pengguna
Waktu posting: 16 Juli-2021